L'Office fédéral de la santé publique (OFSP) a publié dans le rapport "Changement d'assureur au 31.12.2023" analysé la dynamique du système d'assurance maladie obligatoire. L'objectif de l'étude était de comprendre quels assurés ont changé d'assureur maladie et quels facteurs ont influencé cette décision. Les données se basent sur environ 99 % de tous les assurés en Suisse (8,9 millions de personnes).
- Au total, 8,4 % des assurés ont changé de prestataire au tournant de l'année 2023/2024.
- Les personnes ayant des franchises élevées et un faible volume de coûts se sont montrées particulièrement enclines à changer de caisse : pour une franchise de 2 500 CHF, le taux de changement était de 13 %, alors qu'il n'était que de 5,9 % pour la franchise standard de 300 CHF.
- Les assurés dont les frais de santé dépassaient 2 000 CHF ne changeaient plus d'assurance que dans une proportion inférieure à la moyenne ; le comportement de changement diminue avec l'augmentation des frais. Seuls 2,5% des personnes ayant des frais de santé supérieurs à 50 000 CHF ont encore changé d'assurance.
Ces différences indiquent un comportement sélectif - les assurés en bonne santé profitent davantage de la possibilité de changer d'assureur que les personnes souffrant de maladies chroniques ou complexes. L'évolution des coûts a été un motif important de changement : ceux qui ont changé d'assureur ont pu limiter l'augmentation moyenne des primes à +4,2 %, alors qu'elle était de +9,1 % pour les autres assurés.
En ce qui concerne les soins intégrés, le rapport met en évidence que les personnes ayant des coûts de santé plus élevés, qui peuvent particulièrement profiter des soins intégrés, apprécient les relations d'assurance stables et accordent plus d'importance à la continuité des soins qu'aux avantages financiers liés à un changement d'assurance.
