Enquête suisse sur les soins intégrés – Résultats préliminaires discutés dans le cadre du Symposium du FMC

Séverine Schusselé Filliettaz, Isabelle Peytremann Bridevaux, Peter Berchtold & Monica Diebold


Ces dernières années, de nombreuses initiatives visant à réduire la fragmentation des soins ont vu le jour en Suisse : elles ne se limitent plus à des réseaux de médecins mais regroupent une grande diversité de projets, modèles et programmes. Comme évoqué dans l’édition précédente du fmc-impulse, le Forum Managed Care, l’Institut universitaire de médecine sociale et préventive de Lausanne et l’Observatoire de la Santé, ont mené l’Enquête Suisse sur les Soins Intégrés.


Pour rappel, cette enquête a pour objectif de répertorier et de rendre visible l’ensemble des dispositifs existant en Suisse visant à intégrer les soins, d’en présenter une vision globale et d’en détailler certaines caractéristiques. L’enquête vise également à soutenir l’intégration des soins en favorisant le partage d’expériences entre les acteurs intéressés.

Cette enquête a été menée entre juillet 2015 et juin 2016 auprès d’environ 1'000 institutions et/ou expert-e-s. Ses résultats préliminaires ont été présentés et discutés le 15 juin dernier dans le cadre d’un atelier qui s’est tenu lors du Symposium du FMC.

Les résultats des analyses préliminaires, résumés ici, se basent uniquement sur les données collectées entre juillet 2015 et mi-avril 2016 auprès de 97 dispositifs ayant rempli le questionnaire en avril 2016. Ces résultats sont à prendre avec précaution puisque des dispositifs du Tessin et d’une grande partie de la Suisse orientale n’étaient pas encore inclus. Néanmoins, quelques éléments intéressants ont d’ores et déjà pu être relevés.

La mise en œuvre de nouveaux dispositifs dans le domaine des soins intégrés semble être en augmentation depuis ces dernières années.

Les dispositifs ciblent plusieurs groupes : principalement les patients, mais également les prestataires de soins médicaux, les proches aidants et les prestataires de soins non médicaux.

Si l’on se focalise sur les groupes de patients ciblés par ces dispositifs, il est intéressant de noter que ce ne sont pas uniquement des personnes atteintes de maladies spécifiques et/ou multimorbides et/ou fragiles qui sont ciblées, mais aussi très fréquemment la population générale.

Les dispositifs ciblent de nombreux objectifs : les six objectifs les plus fréquemment cités étant « Améliorer la coordination / continuité des soins » (87%), « Améliorer la collaboration entre les prestataires » (81%), « Renforcer la pluri/interdisciplinarité des soins » (75%), « Améliorer l'accessibilité des services » (66%), « Réduire les hospitalisations » (63%) et « Améliorer la satisfaction des patients » (63%).

Les discussions menées lors de la présentation de ces résultats aux participants du Symposium ont montré l’intérêt de mettre en lumière les dispositifs existant en Suisse dans le domaine des soins intégrés. La possibilité d’identifier les dispositifs selon leurs caractéristiques et de les contacter afin de pouvoir partager les leçons tirées lors de la mise en œuvre est plébiscitée. Par ailleurs, différentes pistes d’approfondissement ont été évoquées, parmi lesquelles la possibilité de comparer les dispositifs helvétiques à ceux existant ailleurs, ainsi que la possibilité d’en explorer plus en détails certains aspects, comme par exemple les perceptions des patients.

La récolte de données est désormais terminée. Les analyses comprenant l’ensemble des dispositifs identifiés vont être conduites. Les résultats seront notamment disponibles auprès de l’OBSAN et dans des publications scientifiques. Merci à toutes les personnes / institutions ayant accepté de participer à cette enquête.




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