Bénéficier de la dynamique du groupe

Demoustier Beatrice, Médecin responsable de DIAfit, Cressy


Le Programme DIAfit est dédié aux patients présentant un Diabète de Type 2 afin de leur permettre d’initier une activité physique en étant encadré par une équipe spécialisée pluridisciplinaire.


Beatrice Demoustier

Ce programme a été créé par les professeurs H. Saner et P. Diem (Berne) et développé avec le soutien d'autres diabétologues (Dresse J.Puder, Lausanne), des caisses maladie, de sponsors, de la Société Suisse d'Endocrinologie et Diabétologie (SSED), de la société Suisse de Diabétologie (ASD), et de la SVGS. Le réseau de soins DELTA soutient ce programme depuis sa mise en place dans le centre de Cressy. Par ses actions de promotion auprès des médecins traitants et des patients, il permet une participation plus large des patients. Il contribue également au financement des nombreuses activités de coordination entre les membres de l'équipe DIAfit.

Une activité physique régulière des patients diabétiques a un effet bénéfique démontré sur le risque cardiovasculaire et le stress, le contrôle glycémique, l’état musculaire et osseux et la composition corporelle. Il permet de plus l’amélioration de l’image de soi et l’intégration sociale et induit un bien-être general favorable pour améliorer le contrôle du diabète. Ce programme s'adresse autant aux personnes actives professionnellement qu’aux retraités.

Son fonctionnement

Le programme initial intensif de 3 mois offre aux patient·e·s 36 séances d'activité physique (réparties à raison de 3 fois par semaine) supervisées par le moniteur : aquagym, marche nordique et entrainement de renforcement musculaire. Des ateliers d'éducation thérapeutique portant sur des thèmes spécifiques au diabète sont dispensés par l'équipe de diabétologie. Des groupes d’un maximum de 12 patients sont constitués environ 2 fois par an.

Une évaluation initiale est réalisée par le médecin responsable DIAfit (paramètres cliniques, et biologiques; motivation et condition physique). Elle est renouvelée à la fin du programme afin de pouvoir transmettre aux patient.e.s et aux médecins traitants les changements observés (analyse de la composition corporelle; glycémies; métabolisme lipidique; pression arterielle, echelle de satisfaction, etc.) et encourager les patient.e.s à poursuivre l’activité physique. Toutes ces prestations sont prises en charge par l'assurance-maladie de base (hormis la franchise et la quote-part).

DIAfit a été mis en place en Suisse en 2011. Il est proposé actuellement dans 38 centres certifiés en Suisse, dont 12 en Suisse romande. Chaque centre a l’équipement adéquat (piscine, salle d’entrainement, lieu pour la marche nordique). L’encadrement inclue l’équipe de diabétologie et un moniteur ou une monitrice (physiothérapeute ou enseignant·e de sport) accrédité·e·s DIAfit.

Communication avec le médecin traitant

Les patient·e·s sont adressé·e·s par leur médecin traitant au centre (soit le diabétologue ou l'infirmier.e). A l’issue du programme des 3 mois, un rapport est adressé au médecin traitant, lequel assure le suivi. Des propositions concernant la poursuite de l’activité physique sont émises.

Les patients sont encouragés à définir un projet de poursuite de l’entrainement : des alternatives peuvent souvent être proposées localement (groupe de suivi DIAfit). Certains patients décident de poursuivre une activité ensemble, bénéficiant de la dynamique du groupe.

En conclusion, ce programme peut être proposé à tout patient présentant un Diabète de type 2, dont la condition physique permet un entrainement supervisé par un physiothérapeute ou un enseignant de sport. Les bénéfices attendus sont multiples, en particulier, pour son diabète et les facteurs de risque cardio-vasculaires associés. A l’issue des 3 mois, le suivi des patients s’effectue par le médecin traitant, informé des conclusions de ce programme.

Pour plus d'informations, consulter le site web : www.diafit.ch




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